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Larissa Cassiano

OPINIÃO

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Amniocentese: entenda o que é o procedimento para diagnóstico fetal

damircudic/Getty Images
Imagem: damircudic/Getty Images

Colunista de VivaBem

18/01/2023 04h00

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Você sabia que durante a gestação é possível realizar exames no feto através da coleta de líquido amniótico?

A bolsa amniótica fica no útero abrigando o feto com função de proteção. A amniocentese é um procedimento para retirada de uma pequena quantidade de líquido da bolsa amniótica, realizado em consultórios, clínicas e ambulatórios, para diagnóstico fetal pré-natal, podendo ser realizada a partir da 11ª semana de gestação, de preferência após 16 semanas, dependendo da indicação, até o final da gestação com auxílio do ultrassom.

A amniocentese é um procedimento simples, realizado ambulatorialmente com anestesia para avaliação genética de infecções por técnicas citogenéticas (cariótipo), bioquímicas e moleculares. O risco de perda fetal, na aminiocentese é de 0,3% a 1,0% .

É uma opção de tratamento em casos com indicação de redução do líquido amniótico. Por ser um procedimento rápido e com anestesia não existe necessidade de internação, apenas um repouso após o procedimento, geralmente as pessoas que realizam tem poucos sintomas.

Na década de 1950, a coleta de líquido amniótico foi iniciada sem auxílio da ultrassonografia para determinação do sexo fetal, mais tarde a técnica passou a ser realizada com auxílio da ultrassonografia para guiar a introdução de agulha através do abdome materno e acessar a cavidade amniótica do feto.

Antes da realização da amniocentese é importante que a paciente realize exame ultrassonográfico para avaliar se o feto está bem, idade gestacional, localização da placenta, do feto, região com maior quantidade de líquido amniótico e via de acesso.

Além disso, é imprescindível conhecer a tipagem sanguínea, pois as pacientes com tipagem sanguínea negativa e parceiros positivos ou indeterminados devem receber imunoglobulina anti Rh, medicação que previne a produção de anticorpos nos casos tipagens diferentes.

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Referências:

Kennerknecht I, Baur-Aubele S, Grab D, Terinde R. First trimester amniocentesis between the seventh and 13th weeks: evaluation of the earliest possible genetic diagnosis. Prenat Diagn. 1992 Jul;12(7):595-601. doi: 10.1002/pd.1970120705. PMID: 1508849.

Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and practice of infectious diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingston- Elsevier; 2010. p. 3495-526.