A forma como você pisa pode ser a causa das suas dores

Parece mito, mas acredite: a pisada pode, sim, influenciar nas dores em diferentes partes do seu corpo.

Os pés são uma base sólida e estável para o corpo, além de atuarem como alavanca para a locomoção.

Quando nos apoiamos adequadamente no chão, direcionamos o corpo a uma postura considerada "boa", com a pressão distribuída de forma equilibrada por toda a sola do pé.

Qualquer alteração na forma que apoiamos os pés no solo compromete diretamente a postura. Assim, alterações nos pés podem ser as causas e consequências de uma má postura, repercutindo em articulações superiores e levando a uma resposta do corpo para readaptação de todo o sistema postural, gerando compensações, dores e até lesões em estruturas como costas, tornozelos e joelhos.

Além disso, em contato com o solo, os pés humanos são fontes constantes de estímulos sensitivos. E é por meio desses estímulos que informações são fornecidas para manter o equilíbrio e permitir a marcha e a realização de atividades diárias. Quem possui alteração de sensibilidade nos pés pode sofrer de forma importante com quedas e instabilidade.

Porções do pé

O pé humano é constituído por 26 ossos e apresenta uma das maiores variedades estruturais do corpo.

• Retropé Parte posterior, próxima ao calanhar, é formada por dois ossos maiores: o talus e o calcâneo;
• Médiopé É o meio do pé, formado por cinco ossos: navicular, cubóide e três ossos chamados cuneiformes.
• Parte anterior A frente do pé, formada por cinco ossos metatarsais e os dedos, que possuem 14 falanges --cada dedo é formado por três falanges, exceto o primeiro dedo, que possui duas falanges.

Conheça os principais tipos de pés

• Pé normal: tem a curvatura ideal para suportar o peso e ter mobilidade.

• Pé plano ou chato: quando há uma redução do arco que fica na região interna do pé, diminuindo as propriedades de absorção de impactos do pé, o que pode gerar desconforto.

• Pé cavo: quando há o aumento do arco que fica na região interna do pé, diminuindo o contato da parte média da planta do pé com o solo.

Mas mais do que saber sobre o seu tipo de pé, é importante avaliar a maneira como você pisa. A forma que distribuímos o peso nos pés influencia na postura e pode gerar diversos problemas e dores.

Calçado influencia a saúde dos pés!

Quando se usa um salto alto, por exemplo, há um aumento da carga na região anterior dos pés, próxima aos dedos, o que leva a uma sobrecarga. Caso o salto alto seja usado frequentemente, pode estar relacionado com dores em diversas regiões —incluindo a lombar, os joelhos e os tornozelos. A longo prazo, também pode progredir para alterações anatômicas, como os famosos "joanetes".

Como melhorar a pisada?

Inicialmente, é preciso fazer uma avaliação para avaliar se há alteração em sua pisada —além de analisar o impacto dessa alteração ou sobrecarga no seu corpo e se há relação com dores que você venha a ter.

Na maioria dos casos, exercícios de fortalecimento da musculatura dos pés e o uso de palmilhas personalizadas traz bons resultados.

As palmilhas personalizadas são de uso individual, devem ser moldadas de acordo com seu corpo e fornecem uma interface entre o sapato e o pé.

Podem ser usadas para reduzir pontos de maior pressão plantar, melhorar a distribuição da carga na sola dos pés, diminuir dor e minimizar a ocorrência de problemas relacionados a uma pisada instável.

Mas isso realmente funciona?

Diversos estudos recomendam a utilização de palmilhas personalizadas para a redução da dor, melhora da função para indivíduos com problemas não apenas nos pés, mas também em joelhos e lombar, principalmente. Em pessoas obesas, pode levar a uma melhor distribuição do peso corporal, reduzindo sobrecargas e dores. Na prática clínica, vemos uma maior aderência de obesos a uma atividade física quando há o uso de palmilha para prevenir dores e entorses.

Além disso, seu uso é prescrito para pessoas com diabetes, pois as palmilhas permitem melhor distribuição da pressão nos pés, reduzindo risco de feridas.

Apesar de ainda não haver um consenso na literatura científica, sabe-se que a palmilha prescrita individualmente pode ser uma peça importante em um trabalho de fisioterapia preventiva ou de reabilitação, para garantir a saúde física e a funcionalidade em diferentes casos.

Se você tem dores nas costas (lombar) ou nas pernas; está gordo e deseja começar a correr; ou sente falta de estabilidade e desconfortos ao se movimentar, pode se beneficiar e muito com o uso dessas palmilhas especiais!

Para fazer uma palmilha personalizada é preciso realizar uma consulta de podoposturologia com um fisioterapeuta especializado.

O uso frequente da palmilha pós-adaptação proporciona mais conforto e garante segurança. Lembro que a prescrição de palmilha para seu caso específico deve ser sempre parte do tratamento e não ser vista como única opção de ferramenta da fisioterapia. Converse com seu médico e com seu fisioterapeuta.

*Colaboração Ana Clara Desiderio Maldonado, Fisioterapeuta da Clínica La Posture Especialista em ortopedia e traumatologia pela Santa Casa de São Paulo e membro da Sociedade Brasileira de Fisioterapia Esportiva (SONAFE) e Renata Luri, Fisioterapeuta Doutorada pela Unifesp e sócia da Clínica La Posture

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