A relação entre exercício e fertilidade: treinar aumenta chance de gravidez

Era normal há alguns anos os médicos pedirem tanto para grávidas quanto para mulheres que tinham vontade de engravidar interromper a prática esportiva, com a percepção de que o esforço excessivo poderia atrapalhar ambas as condições.

Com o tempo, a ciência avançou e hoje sabemos que o exercício, quando realizado de forma supervisionada, traz diversos benefícios para mulheres e homens de todas as idades. E, embora o efeito do exercício dependa de fatores individuais, uma dose saudável de atividade física regular pode realmente aumentar suas chances de engravidar.

Cerca de 15% dos casais não conseguem engravidar e é evidente o aumento da infertilidade com o passar dos anos. De acordo com a ginecologista e obstetra especialista em reprodução assistida Dra. Maria Augusta Tamm, "o aumento dos casos de infertilidade ocorre hoje, principalmente, pelo fato de as mulheres postergarem a gestação, além, é claro, de fatores como piora dos hábitos de vida, como sedentarismo e má alimentação, comum em homens e mulheres na atualidade".

Para a mulher que está tentando engravidar, o exercício pode ajudar a eliminar, ou pelo menos a controlar, algumas das causas da infertilidade. Já é comprovado que o risco de infertilidade é duas vezes maior em homens e mulheres com obesidade e prejudica tanto nos casos de concepção natural quanto nos casos assistidos. Existem dados mostrando associação entre obesidade em mulheres e ciclos anovulatórios, atraso na concepção, queda na taxa de nascidos vivos após FIV —fertilização in vitro —, aumento nas taxas de aborto, além de aumento nos riscos de patologias durante a gravidez.

Nos homens, a obesidade está relacionada com pioras nos parâmetros seminais. A perda de peso se mostra mais benéfica na recuperação da função reprodutiva do homem do que da mulher, porém há um aumento nas taxas de gravidez natural relacionado à perda de peso nas mulheres, particularmente naquelas que apresentam infertilidade de causa anovulatória, reforça Dra. Maria Augusta. Por isso, o exercício traz benefícios para a saúde da mulher —e do homem também.

- Estresse reduzido O estresse não afeta apenas sua saúde geral, mas também pode afetar a capacidade de engravidar. Embora o estresse não cause diretamente a infertilidade, ele pode nos levar a comportamentos não saudáveis —que contribuem para a infertilidade, como má alimentação e consumo de álcool e tabagismo. Os praticantes de exercícios tendem a gerenciar melhor o estresse e sofrem menos com ele do que pessoas sedentárias.

- Emagrecimento A obesidade tem sido associada à infertilidade, com vários estudos sugerindo que as mulheres obesas são mais propensas a ter problemas reprodutivos e, se engravidarem, apresentam um risco maior de aborto espontâneo e complicações no parto. Um programa regular de exercícios aeróbicos e treinamento de força é o ideal em qualquer programa de perda de peso, juntamente com uma dieta saudável. Vale ressaltar que homens também sofrem com a infertilidade relacionada ao excesso de peso.

- Melhora da qualidade de sono Embora os problemas de sono não sejam uma causa direta de infertilidade, dormir mal está ligada à obesidade, que pode afetar a fertilidade. Um estudo no American Journal of Epidemiology sugeriu que as mulheres que dormem menos de cinco horas por noite são mais propensas a ganhar peso. Dessa forma, a prática frequente de exercícios pode realmente ajudar na melhora da qualidade de sono, principalmente se você se exercitar pela manhã. Os pesquisadores acreditam que o exercício pela manhã pode auxiliar no ajuste do seu ritmo circadiano, contribuindo para que você fique mais acordado durante o dia e durma mais profundamente à noite.

Dessa forma, segundo a Dra. Maria Augusta, "intervenções como mudança no estilo de vida, prática de exercícios físicos regular e dieta levam a uma perda de peso saudável e impactam positivamente na fertilidade".

Vale reforçar que não há diretrizes específicas de exercícios para mulheres que estão tentando engravidar. O que temos são orientações gerais de exercícios para pessoas que tentam perder peso, para idosos e até durante a gravidez. Contudo, como reforçado acima, é necessário entender que o exercício melhora fatores relacionados à infertilidade.

E quais as dicas para os casais que querem engravidar antes de tentar outras estratégias como a inseminação? Dra. Maria Augusta reforça que "com certeza, redução do tabagismo e da ingestão de álcool, melhora da alimentação (evitar o excesso de alimentos conhecidos como inflamatórios, como aqueles que contém açúcar, carboidratos refinados e produtos ultraprocessados), práticas de exercícios físicos, hábitos de sono".

*Colaboração Dra. Maria Augusta Tamm, ginecologista e obstetra especialista em reprodução assistida.

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