Justin Bieber descobre doença celíaca; entenda problema causado pelo glúten

Por meio de uma foto no Instagram stories, o cantor Justin Bieber contou aos fãs que foi diagnosticado com a doença celíaca, condição na qual o glúten (proteína presente no trigo, na cevada, no centeio) gera um processo inflamatório no organismo. No post, Bieber compartilhou a imagem de uma cerveja e disse ter precisado trocar a marca por conta do quadro e definiu como um "dia triste" o momento em que recebeu a confirmação do problema.

Apesar de já ser comum encontramos opções sem glúten nas prateleiras dos mercados, para muitos pacientes, é realmente difícil acostumar com uma vida sem produtos que contêm elementos como trigo, cevada e centeio. A doença, que age no intestino delgado, é autoimune, crônica e faz com que o órgão reaja às proteínas existentes no glúten —sobretudo à gliadina e endomísio — que causam um processo inflamatório no intestino, criando anticorpos que circulam pelo sangue.

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Causas

Os médicos não entendem completamente a causa da doença celíaca, mas apontam a genética como um dos possíveis fatores para o desencadeamento do quadro. Pacientes com genes específicos desenvolvem a doença após exposição ao glúten. Há evidências de que a exposição precoce durante a infância causa uma doença mais grave do que uma exposição posterior.

Sintomas

Em crianças, são comuns:

• Dor abdominal
• Náuseas
• Falta de apetite
• Vômito (em estágios avançados da doença)
• Diarreia
• Grande quantidade de fezes com mau cheiro
• Irritabilidade
• Retardo de crescimento (em bebês)
• Estatura baixa
• Puberdade tardia
• Anemia
• Aftas

Em adultos, são comuns:

• Distensão abdominal
• Flatulência
• Diarreia
• Perda de peso
• Fadiga
• Dor abdominal
• Dor óssea
• Mudanças no comportamento
• Cãibras musculares e dores articulares
• Tontura
• Períodos menstruais ausentes
• Anemia

Tratamento

O tratamento mais indicado é retirar totalmente o glúten da dieta; assim, os anticorpos deixam de existir na circulação após cerca de três meses e os sintomas desaparecem. Como a doença celíaca não tem cura, a dieta deve ser seguida rigorosamente durante toda a vida.

Diagnóstico

O primeiro passo é ouvir o paciente e entender se suas queixam são os sintomas da doença. Depois, os médicos pedem uma comprovação laboratorial por meio de exames como o de sangue (para detectar os anticorpos), biópsia do tecido (para detectar a inflamação) e de fezes (para avaliar se há má absorção de nutrientes).

O diagnóstico final é geralmente obtido por meio da endoscopia com biópsia do duodeno, pelo características bem específicas da doença podem ser notadas.

Fontes: Celso Cukier, nutrólogo da rede de hospitais São Camilo; Sabará Hospital Infantil

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