Quais são as indicações para a cirurgia bariátrica, que Jojo Todynho fará?

A cantora Jojo Todynho, 25, fará cirurgia bariátrica, realizada no estômago, intestino ou em ambos (trato digestório) para o controle da obesidade.

A assessoria da artista confirmou o procedimento à Splash após ela postar foto na manhã desta segunda-feira (7) em uma clínica especializada em cirurgias do aparelho digestivo e obesidade.

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"Hoje, eu estou dando um novo rumo à minha vida, com a certeza que tudo agora mudará e eu estou preparada. Por isso falo com vocês: faça tudo o que você quiser, quando esse desejo partir de você e não por pressão alheia", escreveu na foto.

A cirurgia bariátrica costuma ser a última opção para tratar a obesidade após o tratamento clínico de qualidade para a perda de peso. Em março do ano passado, a própria Jojo colocou um balão gástrico no estômago, que tirou após ela perder 14 quilos.

No Brasil, a indicação da cirurgia bariátrica é regulamentada pela Portaria 424, de 19 de março de 2013, do Ministério da Saúde, que estabelece que os pacientes devem:

• Ter IMC acima de 40 kg/m2;
• Ter IMC acima de 35 kg/m2 --desde que tenha doenças associadas como diabetes, hipertensão, apneia do sono, doenças articulares degenerativas, sem sucesso de tratamento clínico prévio por pelo menos dois anos;
• Ser maior de 16 anos;
• Possuir capacidade cognitiva para entender o procedimento;
• Ausência de psicopatias (dependência química, alcoolismo e esquizofrenia, por exemplo).

Já a cirurgia metabólica é uma modalidade indicada para quem tem diabetes tipo 2 e obesidade. O procedimento era considerado experimental no Brasil, até que a Resolução 2.172/2017 do CFM (Conselho Federal de Medicina) reconheceu a prática como opção de tratamento para pessoas com IMC entre 30 kg/m2 e 34,9 kg/m2, medida que deve ser validada por dois endocrinologistas.

Estes pacientes devem ter idade entre 30 e 70 anos, não ter apresentado resposta a tratamento clínico convencional anterior, nem ter diagnóstico de psicopatias graves.

Quais são as contraindicações da bariátrica?

Embora não existam contraindicações absolutas, a endocrinologista Jacira Caracik, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia - regional São Paulo, afirma que é preciso analisar cada paciente de forma personalizada —inclusive, o laudo psicológico é obrigatório para a realização do procedimento.

Para além da presença de quadros graves de doenças cardiovasculares, pulmonares, bem como tratamento de câncer ativo, osteoporose e até doença de Crohn, o alcoolismo é uma preocupação. Como é esperado que no pós-operatório haja maior dificuldade para engolir alimentos sólidos, sentir-se mais confortável ao beber líquidos poderia facilitar o uso do álcool.

Caracik destaca outra contraindicação: a falta de dentes. "Quando o paciente não consegue mastigar direito, o pós-operatório é mais difícil. Ao engolir pedaços grandes de alimento, há maior risco de obstrução e dor aguda, que só seriam solucionados por meio de uma endoscopia", completa a médica.

*Com informações de reportagem publicada em 02/11/21.