Mãe de Ker diz que hematomas da filha são emocionais; faz sentido?

Manchas arroxeadas nas pernas de Kerline Cardoso, peoa do top 9 de "A Fazenda 2022" (Record TV), chamaram a atenção dentro e fora do reality show nesta semana. No Twitter, Corcina Leite, mãe da participante, levantou a hipótese de que os hematomas na pele da filha são de natureza emocional.

"Esses hematomas nas pernas da Kerline são exatamente porque ela devia falar e a consequência vem como dor física", escreveu a mãe na publicação, acrescentando que, "quando a boca cala, o corpo fala". O argumento também foi utilizado pela peoa Barbara Borges quando viu as marcas nas pernas da amiga. "Isso é o seu corpo reagindo [ao estresse], cada corpo reage de um jeito", disse ela.

Relacionadas

Vive com corpo roxo? Se não foi pancada, hematoma pode ser sinal de doenças

Por que faço exercícios físicos e meu corpo fica cheio de hematomas?

Roxo, verde, amarelo: por que o hematoma muda de cor?

O perfil oficial da participante nas redes sociais reiterou que Kerline "amanheceu com seu corpo cheio de hematomas devido ao estresse que passou".

Mas, afinal, hematomas podem ter relação com as emoções de um indivíduo?

De acordo com Erich Vinícius de Paula, hematologista e professor da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp (Universidade de Campinas), o estresse não pode, por si só, causar hematomas, mas, em alguns casos, é possível que esteja indiretamente associado às manchas roxas.

Qual a ligação entre estresse e hematomas?

"O que pode acontecer é que algumas doenças que afetam a coagulação, como a plaquetopenia autoimune [baixo nível de plaquetas no sangue], são influenciadas pelo estado emocional do indivíduo", explica o médico.

Então, uma pessoa que já tem alguma dessas doenças e é exposta a uma situação de muito estresse pode passar por um período de agravamento da condição. "E aí a expressão clínica que ela verá será o hematoma", diz de Paula.

A avaliação é compartilhada por Daniela Dias, onco-hematologista da Hemomed Oncologia e Hematologia. Segundo a médica, a presença de condições que impactam a coagulação do sangue, como o já citado baixo nível de plaquetas, pode criar uma situação de maior susceptibilidade ao aparecimento de hematomas em períodos de estresse.

"Isso não é comum, mas pode acontecer em situações de muito estresse, como parece ser o caso da participante de 'A Fazenda' que está em uma situação de confinamento", diz. Segundo a médica, as manchas roxas, nesses casos, aparecem sobretudo na região das pernas ou dos braços.

Não há informações se a peoa Kerline apresenta alguma doença que afete a coagulação sanguínea.

Hematomas espontâneos

Hematomas são manifestações hemorrágicas que ocorrem devido ao extravasamento do sangue após o rompimento de um vaso. O sangue liberado se espalha pela região atingida e, acumulado sob a pele, faz surgir a mancha.

A maioria dos hematomas é causada por traumas localizados —eles podem surgir depois de um esbarrão na quina de um móvel ou uma pancada durante algum esporte, por exemplo. Geralmente, eles desaparecem da pele de sete a 10 dias.

Dias alerta, no entanto, que o aparecimento de hematomas sem causa aparente, principalmente se forem frequentes e acompanhados de sangramento em locais como gengiva ou nariz, deve ser investigado por um médico.

"Antes de tomar por certo que é uma causa emocional, é importante excluir as outras causas", diz a médica. "Eles podem ser anúncio de um nível baixo de plaquetas no sangue, o que pode acontecer em doenças autoimunes", exemplifica.

Quando hematomas são provocados por doenças

Quando surgem aleatoriamente, podem ser indícios de alterações plaquetárias ou dos fatores de coagulação. No primeiro caso, pode ser provocada tanto por uma queda no número das plaquetas (o que geralmente é causada por medicamentos) ou por doenças como:

- Púrpura trombocitopenica imune (PTI): é um doença autoimune, que ocorre porque o sistema de defesa do organismo erroneamente ataca e destrói as plaquetas;

- Leucemia aguda e crônica: a aguda é um tipo de câncer que leva à produção anormal de células sanguíneas, e a crônica ocorre porque as células normais fabricadas pela medula óssea são substituídas por células leucêmicas, comprometendo a produção de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas;

- Aplasia de medula: quando há uma produção bem menor (ou simplesmente nenhuma produção) de células do sangue. A causa nem sempre é conhecida, mas pode ter a ver com agentes químicos, radiação e medicamentos;

- Doenças infecciosas: como dengue, febre amarela e outras que alteram a produção de plaquetas.

Quando o hematoma tem relação com fatores de coagulação, as alterações podem ser adquiridas ou congênitas, como:

- Hemofilia: doença genética rara que se caracteriza por sangramentos espontâneos (internos ou externos) e pela dificuldade do sangue em coagular, o que leva a pessoa a sangrar além do normal quando se corta, por exemplo;

- Doença de von Willebrand: geralmente é hereditária, mas também pode ser adquirida ao longo da vida. Ela afeta uma proteína do processo de coagulação do sangue, levando a um quadro persistente de hemorragia.

Para determinar se um hematoma representa risco, é preciso levar em consideração o histórico clínico do paciente, há quanto tempo a mancha está visível, se pode haver associação com o uso de algum remédio ou com outra doença, a história familiar de sangramentos ou consanguinidade (afinidade por laços de sangue) e a identificação dos medicamentos de rotina utilizados.

"No caso de hematomas espontâneos, eu não esperaria o desaparecimento das manchas para procurar um médico", recomenda Dias.