Qual o médico certo para tratar varizes? Veja quem consultar e exames

As varizes são veias dilatadas, que ficam tortuosas, irregulares e se tornam mais aparentes na pele. Geralmente, afetam com mais frequência as pernas e os pés e causam desconfortos ou até mesmo complicações mais graves Mas você sabe qual médico é o mais indicado para diagnosticar e tratar as varizes?

De forma geral, os especialistas mais recomendados para problema de varizes são os angiologistas e os cirurgiões vasculares.

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A seguir, veja detalhes sobre as causas das varizes, exames que ajudam no diagnóstico e como é feito o tratamento.

Como surgem as varizes?

As varizes aparecem quando as veias deixam de realizar as suas funções no sistema circulatório de forma eficiente. Dessa forma, o fluxo de sangue não retorna adequadamente das pernas para o coração.

Com isso, é como se o sangue voltasse para as pernas e fica "parado" nas veias, que se dilatam, ficam tortuosas e aparentes com uma coloração que varia entre esverdeada, azulada ou avermelhada.

Além da questão estética, as varizes causam sintomas desagradáveis, como sensação de peso nas pernas, inchaços, dormências, dor local, pele seca e coceira.

Fatores de risco

O problema é mais frequente em pessoas com histórico familiar, ou seja, parentes que já tiveram varizes. Mas alguns indivíduos são mais propensos a ter varizes, assim como diversas situações contribuem para seu surgimento. São elas:

• Idade avançada;
• Mulheres são mais suscetíveis por questões hormonais;
• Obesidade;
• Sedentarismo;
• Gravidez;
• Traumas nas pernas;
• Trabalhar longas horas em pé ou sentado na mesma posição.

Exames diagnósticos

É importante fazer um acompanhamento médico logo que surgirem aqueles vasinhos na pele. Durante a consulta com o vascular ou angiologista, será realizado um exame clínico detalhado. O especialista precisa avaliar a região, a temperatura e a gravidade das varizes.

Em seguida, é comum que ele solicite exames específicos, como a ultrassonografia venosa com doppler colorido. Dessa forma, é possível avaliar como está o fluxo sanguíneo nas veias. Além disso, pode pedir exames de sangue para descartar outras doenças.

Formas de tratamento

Depois da confirmação do diagnóstico, o indivíduo recebe a indicação de um tratamento individualizado, de acordo com os sintomas e a gravidade das varizes:

Quando há microvarizes, indica-se uma técnica conhecida como escleroterapia, que consiste em aplicações de substâncias nos vasos comprometidos.

Há ainda a opção de realizar a termoablação por laser ou radiofrequência, que elimina as varizes sem cortes ou a necessidade de sua retirada.

Há ainda uma técnica conhecida como injeção de espuma, que ajuda a impedir que o sangue circule naquela veia.

Nesses casos, a recuperação é mais rápida e o procedimento é menos doloroso, o que facilita o retorno às atividades do dia a dia.

Quando não há eficácia nos tratamentos não invasivos, o especialista pode indicar uma cirurgia de remoção da veia dilatada. Geralmente, realizam-se minúsculas incisões para retirar os vasos doentes. O paciente costuma deixar o hospital no mesmo dia do procedimento e a recuperação leva cerca de uma semana.

Além disso, alguns medicamentos e cremes são indicados para atenuar os sintomas e também o uso de meias elásticas para comprimir as veias.

Complicações das varizes

Se não tratadas adequadamente, as varizes podem acarretar algumas complicações. Entre elas, estão:

• Tromboflebite, que é quando se forma um coágulo e inflamação no local;
• Dermatite ocre, ou seja, manchas de cor marrom que surgem nas pernas;
• Úlcera varicosa, que são feridas que aparecem quando há dificuldade do retorno do sangue das pernas para o coração;
• Sangramentos locais;
• Trombose venosa profunda, quando há a formação de coágulos no interior das veias.

É possível prevenir?

Na maioria das vezes, as varizes ocorrem devido à hereditariedade. No entanto, algumas atitudes do dia a dia podem contribuir para evitar que o problema aconteça.

Veja detalhes abaixo:

• Manter o peso e evitar a obesidade, já que essa condição aumenta a pressão sobre as veias e dificulta o retorno venoso;
• Realizar atividade física regular para melhorar a circulação;
• Não permanecer em pé por longas horas;
• Evitar a exposição ao calor por muito tempo para não provocar a dilatação das veias;
• Não fumar para diminuir o risco de atrapalhar o fluxo sanguíneo das pernas;
• Atentar-se para o uso de pílulas anticoncepcionais e reposição hormonal e o risco de aumentar as varizes.

Fontes: Fabio Rossi, presidente da SBACV-SP (Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular - regional São Paulo); Sergio Belczak, cirurgião vascular na Rede de Hospitais São Camilo (SP); Resende Neto, cirurgião vascular do Hospital Nove de Julho (SP); e Paulo Menezes, cirurgião vascular da Clínica IVA (Inteligência Vascular Avançada), em Salvador (BA).