Segurar espirro pode ser perigoso e perfurar a traqueia, relata estudo
Na próxima vez que sentir vontade de espirrar, para não o prender, lembre-se do caso a seguir: pesquisadores do Reino Unido publicaram em novembro de 2023, na revista científica BMJ Case Reports, um estudo sobre um homem que perfurou a traqueia (órgão tubular que permite a passagem do ar até os pulmões) porque segurou um espirro.
Mais frequente entre pessoas com alergia, o espirro é definido como um reflexo natural de proteção respiratória, e se manifesta após o estímulo das vias aéreas superiores, em especial o nariz.
Uma vez que seja percebido algum elemento irritante na região, são desencadeadas respostas orgânicas que terminam com uma expulsão rápida e explosiva de ar, tudo pelo bom funcionamento das cavidades nasais.
Paciente sofria de rinite
Na situação relatada no estudo, o homem, de 30 anos e com rinite alérgica, experimentou dores intensas no pescoço imediatamente após um episódio em que segurou espirros. Durante a situação, ele dirigia seu carro com o cinto de segurança afivelado. Ao perceber que algo estava errado, procurou um pronto-socorro.
Submetido a um exame de tomografia computadorizada de pescoço e tórax, os médicos constataram uma perfuração na traqueia com pneumomediastino (presença de ar na região central do tórax). O paciente recebeu analgésicos para aliviar a dor e antialérgicos para tratar a rinite.
"Os cirurgiões cardiotorácicos foram contatados para obter opinião e considerou-se que nenhuma intervenção cirúrgica foi indicada, pois o paciente estava sistemicamente bem, com frequência cardíaca e respiratória normais, pressão arterial, saturação de oxigênio e temperatura corporal normais", relataram os pesquisadores.
Durante as 48 horas de internação, o homem foi observado e não necessitou de intervenções adicionais. Ao receber alta, foi recomendado que ele continuasse o uso de analgésicos, continuasse o tratamento prolongado para a rinite alérgica e, por duas semanas, evitasse tanto atividades físicas como segurar espirros.
Sem a ruptura na traqueia ou qualquer outra anormalidade, uma nova tomografia computadorizada revelou a resolução do problema cinco semanas depois. Felizmente, o paciente não sofreu sequelas permanentes.
Quer espirrar? Não tampe nariz nem boca
De fato, esse é um caso incomum e os médicos consideram-no o primeiro relato oficial desse tipo. Normalmente, a pressão nas vias aéreas superiores durante um espirro varia entre 1 e 2 kPa (quilopascal), que é a unidade padrão de pressão. No entanto, se a boca e o nariz estiverem fechados, essa pressão pode aumentar em até 20 vezes.
"Suspeitamos que a traqueia tenha sido perfurada devido ao rápido aumento de pressão na traqueia ao espirrar com o nariz comprimido e a boca fechada. Todos devem ser orientados a não abafar os espirros apertando o nariz e mantendo a boca fechada, pois isso pode resultar em perfuração traqueal, conforme relatado aqui", escreveram os autores.
Especialistas afirmam que a literatura médica já registrou quadros nos quais reprimir o espirro resultou ainda em traumas nas cavidades nasais, ouvidos e até mesmo no sistema nervoso central, além da presença de ar na órbita (enfisema orbitário), hemorragia na retina, entre outros. Portanto, é melhor permitir que os espirros ocorram naturalmente.
Fontes: André Alencar Araripe Nunes, médico otorrinolaringologista, cirurgião de cabeça e pescoço, integrante do corpo clínico do HUWC (Hospital Universitário Walter Cantídio), que integra o CH-UFC (Complexo Hospitalar da Universidade Federal do Ceará), integrante da rede Ebserh (Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares), 2º vice-presidente da ABORL-CCF (Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial); Fabrízio Ricci Romano, médico otorrinolaringologista e presidente da ABORL-CCF; Luiz Carlos Sava, médico otorrinolaringologista, cirurgião craniomaxilofacial e professor adjunto de otorrinolaringologia da PUC-PR.
*Com informações de reportagem publicada em 13/02/2024
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