Cannabis pelo nariz? CBD também é usado via intranasal; quem se beneficia?

Diversas substâncias derivadas da Cannabis, principalmente o canabidiol, ou CBD, um composto não psicoativo, têm sido amplamente estudadas para uma variedade de condições de saúde.

"O canabidiol tem apresentado uma gama de possibilidades terapêuticas cada vez maiores. Ele tem demonstrado uma função mais evidente no controle, por exemplo, de algumas síndromes epilépticas", afirma Flávio Sekeff Sallem, neurologista supervisor do Hospital Japonês Santa Cruz, de São Paulo.

Em termos "off-label" (uso de medicamentos de forma não indicada na bula), explica o médico, o CBD tem sido utilizado no tratamento de Alzheimer, Parkinson, esclerose múltipla e outras condições.

Mas além dos formatos já tradicionais para uso medicinal, como comprimidos, óleos e gomas, o CBD também pode ser administrado via intranasal, o que potencializa seus efeitos enquanto "terapia de resgate", como são chamados os medicamentos pensados para proporcionar alívio imediato dos sintomas.

A diferença entre o CBD intranasal e o óleo de CBD tradicional

O CBD tradicional pode ser comercializado na forma de gotas orais, que são administradas sublingualmente, ou na forma de cápsulas ou balas. Já a versão intranasal, aplicada diretamente nas narinas, tem uma ação mais rápida, segundo os especialistas ouvidos por VivaBem.

O mecanismo de absorção do CBD por via intranasal funciona pela absorção pela mucosa nasal e dos seios nasais, indo diretamente para o sangue.

A absorção da substância geralmente é um problema, já que o canabidiol é extensamente metabolizado pelo fígado. Portanto, formulações orais teriam uma quantidade muito menor aproveitada pelo organismo. O intranasal, por outro lado, provavelmente teria uma disponibilidade muito maior porque é absorvido pela mucosa nasal e não passa pelo fígado. Flávio Sekeff Sallem, neurologista

O CBD intranasal também tem uma duração de efeito diferente do óleo de CBD. "Os efeitos do CDB tradicional ou sublingual podem demorar mais para serem sentidos, variando de 30 minutos a algumas horas", diz Elisa Rizkalla, neurologista da rede AmorSaúde, com atuação em Imperatriz, em Maranhão, e via telemedicina.

Segundo a médica, o intranasal não tem sabor e pode ser uma boa alternativa para quem não gosta do gosto ou da sensação do método tradicional.

Quem se beneficia do uso de CBD intranasal

A versão intranasal pode ser usada para as mesmas condições que a oral. Entretanto, como tem uma absorção mais rápida e propicia um efeito mais ágil, o CDB intranasal funciona para situações agudas como em caso de dores intensas, epilepsia, convulsões, náuseas provocadas por tratamentos quimioterápicos (que normalmente são mais intensas), ataques de pânico e de asma, afirma Rizkalla.

A médica explica que a versão intranasal do CBD permite que haja um alívio imediato nessas situações, mas é importante sempre consultar um profissional antes de fazer uso do medicamento, seja intranasal ou sublingual.

De acordo com a Thronus Medical, biofarmacêutica que desenvolve fármacos para tratamentos com Cannabis medicinal, a absorção via mucosa nasal evita o trato gastrointestinal, diminui o risco de efeitos colaterais e é ideal em casos de emergência como em crises epilépticas ou convulsivas.

"O medicamento de resgate é diferente daqueles de manutenção, que são usados regularmente para controlar os sintomas e prevenir crises a longo prazo", explica Mariana Maciel, brasileira à frente da Thronus Medical.

Durante a crise convulsiva, não dá para administrar medicação pela boca, porque a pessoa está com as mandíbulas cerradas. Então, a via nasal, que permanece, digamos assim, acessível, é uma boa via para administrar medicamento. Francinaldo Gomes, médico neurocirurgião criador da clínica que leva seu nome em Belém, no Pará, e tem como pilares a neuromodulação, Cannabis medicinal e o tratamento da epilepsia

Como é feita a compra de CBD intranasal

O CBD intranasal pode ser adquirido através de importadoras. Atualmente, existem várias empresas que trazem o CBD de fora do país, principalmente dos Estados Unidos.

"Essas empresas são produtoras e importadoras. Elas trazem o canabidiol e você compra através delas, por meio de representantes credenciados. Não é difícil, geralmente é feito através de uma receita médica", explica Sallem.

O preço, afirma o médico, é similar aos produtos orais com CBD. "Em geral, o volume é menor, já que a maior parte dos casos envolve terapia de resgate", diz o neurologista.

A dica para entender se uma das versões é indicada para você é conversar com um profissional de saúde que tenha experiência com Cannabis. "O seu médico saberá qual é o melhor. Nós, que prescrevemos canabidiol, recebemos constantemente visitas de representantes farmacêuticos e sabemos quais são as melhores concentrações e as melhores marcas", diz Sallem.