Internação após infecção na garganta: quando a dor deixa de ser normal?

Mc Daniel, 25, contou que precisou ficar internado depois de uma grave infecção na garganta na última semana.

"Tinha uma amidalite muito forte, ainda está doendo muito. Já pensou acontecer alguma coisa com a minha voz?", falou. "Tomei injeção na terça, não melhorou, estava tomando remédio desde sábado. Quinta tomei injeção de novo e fiquei internado. Não mudou de novo. Quando chegou sexta estava com uma dor no peito muito forte, de ar... fora a garganta doendo."

Se a garganta estiver inflamada, é difícil ignorar os sintomas: mesmo que a dor seja suave, há sensação de secura ou irritação e dificuldade de comer e beber. Mas é importante manter a calma, já que, em geral, o problema tende a se resolver naturalmente em um período de 5 a 7 dias.

Se não houver melhora do quadro após esse período, é preciso submeter-se a uma avaliação médica para prevenir complicações. Em crianças, esse período cai para 2 ou 3 dias.

Busque ajuda quando a inflamação evoluir para aumento da febre e dificuldade de comer. Outros sintomas intensos também podem ser sinal de alerta:

• prostração [mal-estar geral] importante,
• febre elevada que não passa, mesmo com o uso de antitérmicos
• dor intensa com aumento de volume do pescoço
• falta de ar ou aquela sensação de 'bolo na garganta'

Entenda a inflamação na garganta

A inflamação é uma resposta do sistema de defesa do corpo aos mais diversos tipos de agentes agressores, como vírus, bactérias e até fungos. A explicação é de Paulo Camiz, clínico geral e geriatra.

Os microrganismos mais predominantes nesses quadros são o rinovírus, o vírus sincicial respiratório, o influenza e, mais recentemente, o coronavírus. Entre as bactérias, a infecção mais comum se dá por estreptococos do Grupo A.

Conheça as outras possíveis causas:

• Alergias
• Exposição a compostos químicos
• Mudanças climáticas
• Tabagismo
• Etilismo (abuso do álcool)
• Refluxo gastroesofágico (inclusive em crianças)
• Trauma

Entre as crianças, nos 2 primeiros anos de vida, em mais de 90% das vezes as inflamações são causadas por vírus. Depois dessa idade, estas infecções prosseguem, mas já começam a aparecer as de origem bacteriana.

Na bacteriana, a febre costuma ser alta, a dor é mais intensa, o fundo da garganta fica mais inchado e vermelho, pode apresentar pontos de pus e os gânglios do pescoço podem inchar e ficar doloridos.

Independente da origem da inflamação, veja outros sinais:

• Febre
• Inchaço
• Dor de ouvido
• Inchaço dos gânglios linfáticos do pescoço

Quando ela decorre de vírus, você observará os sintomas a seguir:

• Tosse
• Secreção nasal
• Conjuntivite
• Dor de cabeça
• Erupções na pele

Infecções bacterianas incluem também:

• Secreção purulenta nas amígdalas ou petéquias (manchas avermelhadas no palato).

Para a maioria dos casos, repouso, boa hidratação e dieta adequadas resolvem. Quando há prescrição de medicamentos, é uma tentativa de reduzir o desconforto causado pela dor e febre.

Quando há evidência clínica ou laboratorial de infecção bacteriana, o médico pode indicar o uso de antibiótico. Nos quadros em que haja maior desconforto, os anti-inflamatórios podem ser úteis.

No entanto, ele é desaconselhado para as crianças nas inflamações virais. Em todas as idades, deve-se estar atento ao histórico de alergias ou uso crônico de outros medicamentos.

Em raras complicações, pode ser necessária a internação do paciente para investigação do sintoma e seu devido tratamento.

A inflamação costuma ser pior em quem faz uso excessivo de antibióticos —esse hábito pode levar ao desenvolvimento de resistência bacteriana e à falta de adesão aos tratamentos.

Fontes: otorrinolaringologista Bruno Moraes, professor da Faculdade de Medicina do Recife; médico pediatra Ivan Savioli Ferraz.